孩子乳牙滞留要不要拔掉

　　孩子一般从6-7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。恒牙已经萌出，相应位置上的乳牙尚未脱落，叫做“乳牙滞留”，又叫乳牙迟脱。儿童换牙期，乳牙脱落和恒牙萌出关系十分密切。

　　乳牙滞留的宝宝较常见于混合牙列早期下颌中切牙，恒牙在舌侧萌出，乳牙滞留在唇侧，表现为双排牙现象。其次是首乳磨牙的残根或残冠滞留于首前磨牙颊舌侧或近远中。第二乳磨牙滞留，多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能，但难使用。4个以上的乳牙滞留称为多发性乳牙滞留，见于颅骨、锁骨发育不全者。

　　如果发现这种情况，只得拔掉乳牙，借助人力完成自然交替，及时找口腔医生将滞留乳牙拔除即可。新生恒牙没有了阻力，在唇颊舌肌的力量作用下，一般会恢复到正常位置。

　　上颌滞留的乳牙一定要尽早拔除，以免造成恒牙反合，如果已经出现反合现象，一定要密切监测，在前牙萌出后尽早进行矫正。

　　下颌滞留乳牙拔除后，长在后面的恒牙会自行调整到正常位置，如果因为拥挤牙齿排列不齐，应该观察，牙齿替换后根据牙列情况择期矫正。下颌滞留乳牙由于牙根吸收不足，在拔除的过程中可能会出现牙根断裂现象，由于残留牙根距离继承恒牙牙根较近，因此可以不做处理，残留牙根会自行吸收或随恒牙萌出排出体外。

　　因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理。但是要密切观察滞留乳牙，积较预防龋齿的发生，尽量延后牙齿脱落时间。如果宝宝牙齿脱落，要根据牙齿排列情况进行间隙管理。

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