牙髓炎的早期诊断该怎样进行

　　牙髓炎要做好早期诊断，如果在生活中我们能够对疾病及时的诊断和发现，那么在疾病的早期是很容易治愈的。牙髓炎就是这样的疾病，有的人患上的是急性牙髓炎，而有的人患上的更严重的慢性牙髓炎，其实，慢性牙髓炎是由急性演变而来的，那么，急性和慢性牙髓炎应该怎么诊断呢，下面来看看牙博士的医生是怎么说的吧。

　　急性牙髓炎的诊断要点

　　1、与深龋鉴别：它们都有较深的龋洞，但深龋无急性牙髓炎的自发性剧烈疼痛。

　　2、与龈乳头炎鉴别：牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛，但局部牙龈红肿、压痛，甚至溢脓，而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎则无，牙髓炎对温度敏感，而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反映。

　　3、与三叉神经痛鉴别：三叉神经痛一般在夜间不发作，温度改变亦不引起疼痛，而且多有“扳机点”，疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。

　　慢性牙髓炎的诊断依据

　　1.既往有轻度或中度自发痛，可有自发痛史;或长期遇冷热刺激痛或进食痛;或有定时的阵发痛史。少数病例可无明显自觉症状。

　　2.长期激发痛，X线片显示根尖周膜腔增宽、硬板破损，甚至已有骨质稀疏区。

　　3.检查可有深龋洞，充填物，其他牙体硬组织疾患或深牙周袋等，较重的有牙体慢性损伤或牙髓炎，牙髓有活力。

　　4.深龋洞内检查感觉较迟钝，可有敏感的露髓孔(溃疡性)或无露髓孔(闭锁性)，或在露髓孔处有突出的牙髓息肉(增生性)。

　　5.温度测验反应不一，多对热敏感或热测后呈迟缓性反应痛，冷测敏感或迟钝。叩痛(+)或叩痛不适。