患有心脏病拔牙注意事项有哪些

　　生活中心脏病也是一种比较常见的疾病，那么心脏病患者可以拔牙吗?有的时候遇到不可治愈的病牙、坏牙还有错位的智齿，这些都是都是需要拔牙的。因为心脏病是一种比较危险的疾病，因此很多人并不知道心脏病到底可不可以拔牙。据福州德尔齿科医生介绍，有些心脏病患者是可以拔牙的，但是有些类型就要特别小心了。接下来具体看看心脏病拔牙的注意事项。

　　心脏病患者拔牙确实存在着一定的危险性，但也不是不能拔牙，应在拔牙前具体分析疾病的种类以及疾病的严重程度。一般而言，心脏病患者如心功能尚好(即没有轻微活动或平卧时心慌气短等)，是可以耐受拔牙或其他口腔小手术的。心脏病患者以老年人居多，这对拔牙的术前麻醉、术中操作、术中的监测设备及术者的技术水平提出了更高的要求。

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　　哪些心脏病类型可以拔牙?

　　1、冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)是常见心脏病之一，多数患者病情稳定者可耐受拔牙术，但拔牙术仍有诱发急性心肌梗死、房颤及室颤等严重并发症的风险，可通过术前含服硝酸甘油扩张冠状动脉，预防风险发生。

　　2、风湿性心脏病、其他获得性瓣膜功能不全、多数先天性心脏畸形、人工心脏瓣膜及瓣膜手术后的患者，拔牙有引发细菌性心内膜炎的风险。对于心脏瓣膜疾病患者拔牙术前必需预防使用抗生素，部分患者术后需继续使用3天，可降低细菌性心内膜炎发生的风险。

　　3、无症状的一度或二度房室传导阻滞患者，一般可耐受拔牙。三度房室传导阻滞者不宜拔牙。右束支传导阻滞且心功能良好患者可以拔牙，而完全性左束支传导阻滞、双束支传导阻滞的患者危险性大，不可拔牙。

　　哪些心脏病不可拔牙?

　　1、有近期心肌梗死病史者(可在经治且病情好转好6个月后考虑拔牙)。

　　2、近期心绞痛频繁发作者。

　　3、心功能III-IV级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。

　　4、有III度或II度II型房室传导阻滞、双束支传导阻滞、阿斯综合症病史者。

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