拔智齿真的很暴利吗？

我相信没有多少人是喜欢拔牙的，一方面是因为觉得拔牙很恐怖，另一方面是因为拔牙的价格有点高。很多人都觉得拔牙是一本万利的，觉得医生把他们当成了冤大头，所以当需要拔牙时，他们也是一忍再忍。但拔牙真的怎么暴利么?我们一起来了解一下吧。

1. 去什么样的地方拔牙

不同的医院，其拔牙价格是不一样的，特别是公立医院与私立医院及诊所的价格就具有一定的价格。公立医院都是参照红本，经过物价局审批没有自主定价权。而民营医院可以自主定价，按照市场需求来决定定价的多少。毕竟，房租、水电费等各种费用都需要自己承担，总不能让民营医院或诊所喝西北风吧。

但有一点是可以确定的，价格不会太偏离市场价值。毕竟口腔医院这么多，患者也是在货比三家。

2. 判断这颗牙是否需要拔除

拔牙是有条件的。各种身体不良状态、慢性病、孕期经期、用药情况都会对拔牙造成影响，乃至威胁生命。只有符合一定条件的牙齿，才会建议拔除。

在拔牙前，需要通过检查、问询病史来评估，有的甚至需要拍片、抽血等，大概需要5-30min不等。有临床经验的医生还会根据实际情况(主观意愿、经济承受能力、生物承受能力等)，在控制风险的前提下综合权衡，判断牙齿是否建议拔除，尽可能选择受益好的方案。

这都需要丰富的知识与经验的积累，还有医生的人文素养。

即使经过判断之后，这是一颗需要拔除的患牙，你又知道哪种情况下才允许拔牙吗?

有下列病史的人，拔牙不可太随意：

急性炎症期的病人应当控制感染后，再拔除病灶，如急性牙龈炎的病人，应适当推迟拔牙的时间;

心脏病患者有下列情况均不宜拔牙：(1)6个月内发生过心肌梗塞;(2)不稳定的或近期有心绞痛;(3)充血性衰竭;(4)未控制的各种心律不齐;(5)明显的未控制的高血压。

高血压患者如果血压问题，又没有心、脑、肾等中啊哟器官的器质性损害，一般可以拔牙。有高血压、心脏病的病人，到有心电监护设备的正规医生就诊为宜。

糖尿病患者拔牙后容易引起创口感染病扩及周围组织，创口很难愈合，应将血糖降到接近正常时再进行拔牙。

对于女性病人，月经期有可能发生代偿性出血，经期拔牙伤口容易出血，一般应缓期拔牙。孕妇在孕前3个月内拔牙，容易引起流产，孕期的后三个月内拔牙容易导致早产，在怀孕的第4-6个月期间拔牙比较安全。

患有血液系统疾病，如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等患者，不可贸然拔牙，应在治疗中缓解后进行。

对于甲状腺机能亢进、慢性肾炎的病人，同时拔除多颗患牙可导致危险发生。

患有肝炎、感应无的病人，应予以保肝治疗，待肝功能基本正常后才可进行拔牙手术。

肿瘤放疗后，拔除位于治疗区牙的，可引起骨头坏死，需要拔牙的患者，应在放疗前进行。

3. 如何拔除这颗牙

步骤一

注射的手法和部位都有特定讲究，训练门槛很高。这个步骤存在很多风险，过敏、麻药入血的中毒反应、晕厥、组织内血肿、针头向组织深处带入感染，注射针折断，等等。

这一针下去，背后有海量的讲究以及知识技能储备，大多数人可能不知道。

步骤二 拔牙操作

拔牙，这两个字是无数的技巧、经验、医学原则的体现，恕我无法展开，也不知道怎么写出来才能让大家理解。

一颗横生的智齿，钳子是搞不出来的，我们可以拿出锤凿将其劈开搞出来，也可以拿出涡轮机把它磨开搞出来，对患者带去的影响是一样的吗?前者会造成患者心里恐慌，加重关节负担，后者会带来更高的术后感染，局部反应风险。

由于智齿的生长位置特殊，导致了拔除难以程度不同，如智齿出现横着长或靠近牙神经的话，难度会比较高，一般人只需要拍个口腔全景片，但相对于智齿靠近神经的情况，还可能需要拍CT，这都很考验牙医的技术。

4. 突发与并发症的处理

拔牙有可能会带来一系列的风险和并发症，医生要自己清楚，还要让患者清楚，当然还要有处理这些问题的能力。

医生是一个相当谦逊的群体，他们埋头苦干，可能还会讷于交流。他们不会主动告诉你“别看我这么一下子，其实有多厉害”以及自己成长到这一步所付出的汗水和辛酸。

然而很多患者，他们对牙医这个职业没有切身的体验和足够的了解，往往认为拔牙仅仅是“一钳子”的事情，为什么要搞的那么复杂，或者是认为医生苦口婆心的劝说只不过是为了夸大病情从而谋取更多的利益。

我相信这个世界上大多数的医生都怀有一颗仁爱之心，有时候将所有危险向你陈述时，是真心为你着想，所以，千万不要用成本衡量医生的价值。