根尖炎怎么检查和治疗

　　根尖炎是深入到牙槽骨的疾病，主要是龋齿恶化引发的，少数由牙髓炎引起。过去根尖炎是没办法治疗的，直接拔牙。现在医学进步研究出根管治疗，是挽救牙齿的最后手段。根尖炎可引起脸部肿胀、牙根脓肿，对牙齿和牙周组织是一种较大的破坏力。如果不及时治疗很可能会发展成骨髓炎，到时拔牙也晚了。

根尖炎示意图

　　【根尖炎检查项目】

　　1、检查龋洞或其他牙体缺损、原有修复物情况，是否穿髓，牙髓活力，牙松动度，对探、叩、触诊的反应，根尖部牙龈是否充血、水肿，有无脓肿或窦道，颌面部是否肿胀，淋巴结是否肿痛，有无牙周袋，是否溢脓以及全身症状等。

　　2、如系外伤引起，注意牙齿有无缺损或牙折，有无移位，是否穿髓，查明牙髓活力，颜色改变，松动度，叩、触诊的反应。

　　3、X线摄片检查牙体、牙周情况，尖周有无稀疏区。

　　4、尖周病按病变性质分为：①急性尖周炎：急性浆液性尖周炎、急性化脓性尖周炎(尖周脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿);②慢性尖周炎：尖周肉芽肿、慢性尖周脓肿、尖周囊肿。按病因可分为创伤性尖周炎、感染性尖周炎和化学性尖周炎。

根尖炎做根管治疗

　　【根尖炎治疗方案】

　　1、急性尖周炎：如系创伤引起，可降殆、局部治疗、理疗、必要时结扎固定;如牙髓已坏死，应降低咬合、开髓或切开引流以控制感染;症状消退后可进行根管治疗术。

　　2、慢性尖周炎：包括有皮肤窦道、囊肿或喇叭口状根尖孔的均可选用根管治疗术。必要时可并用根尖切除术。

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