补牙，为什么会需要好几次？

　　现如今，生活节奏越来越快，面对繁重的工作，每天晚上回到家总是疲惫不堪，如此一来，我们的身体的关注度就自然而然的降低了。当发现牙齿上面蛀了一个很大的龋洞时，好不容易抽出时间去医院修复，却又被医生告知，一次不能完成治疗，需要复诊才可以。为什么呢?我们一起来了解一下吧。

　　在一般患者看来，牙齿蛀了个洞，医生用材料将其填充好，通常就叫“补牙”。其实，牙齿龋坏的严重程度不同，治疗的方法也不一样，不仅仅是一般人理解的“补牙”。

　　从牙齿的组织结构看，牙齿从外向内由牙釉质、牙本质和牙髓三层组成。

　　牙釉质俗称珐琅质，位于牙齿的内部，为半透明的白色硬组织。牙本质构成牙体的主体，位于牙釉质的内层，颜色淡黄。当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。在其内有一空腔，充满了由血管、神经和淋巴组成的牙髓组织，因此牙齿并不是“实心”的，里面是有空腔的，腔里面是神经血管等组织，我们把这个腔叫“牙髓腔”。

　　当蛀牙的病变，只是到达牙釉质层或牙本质层时，叫“龋坏”，一般可以一次补好，有时太深需要“安抚治疗”一次，两次补好。这是一般意义上的“补牙”。

　　如龋坏的牙齿没有及时治疗，病变向下发展就会累及牙髓，出现牙髓炎。牙髓炎进一步发展，病变深入到牙齿根部及根周组织，就会出现根尖周炎。如果患牙已经发展到牙髓炎及根尖周炎的阶段，首次就诊需要先行牙髓失活或牙髓摘除，俗称“杀神经”或“抽神经”。

　　再次就诊时，需通过机械方法扩大根管，去除牙髓和感染的牙本质。

　　由于牙齿内部通往根尖的管腔非常细小，尽管通过机械的处理和药物冲洗，一次也不易把细菌全部杀死。还需要在根管内封入药物进行消毒，每次需要一周左右的时间，炎症比较严重的患者需封药数次，直到症状得以控制，才能进行“补牙”。

　　所以，不是所有的“补牙”都能一次完成，牙髓炎或根尖周炎的患者往往需要数次复诊，需要患者积极配合，按时就诊，早日结束治疗。