急性牙髓炎的表现和诊断

　　急性牙髓炎是牙髓炎症的一种，会让患者的生活发生很大的变化，疼痛时难以忍受，严重影响患者的休息和睡眠质量。下面就为大家简单介绍一下急性牙髓炎的一些特征，有助于大家了解判断。

　　一.症状体征

　　1、剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：

　　(1)自发性阵发性痛：在没有受到刺激的情况下，突然发生尖锐疼痛。

　　(2)夜间痛：晚上发作比较频繁，常常会因为牙痛而难以入睡，或者从睡梦中疼醒。

　　(3)温度刺激加剧疼痛：如果患者此时处于疼痛期，温度刺激会让疼痛感加剧。

　　(4)疼痛不能自行定位：疼痛发作的时候，患者自己也确定不了是哪颗牙是患牙。

　　2、患牙可查及较近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患，或见牙冠有充填体存在，或有深牙周袋。

　　3、医生诊断时常常会引起剧烈的疼痛感。

　　4、进行温度测验时，患牙的反应很敏感。刺激消除后，疼痛感还会持续一段时间。遇热疼痛感加剧，遇冷疼痛感会得到缓解。

　　5、处于早期时，对诊断没有不适感，但处于晚期时，在检查时会出现疼痛感。

　　二.疾病诊断：由于急性牙髓炎的主要症状为剧烈的牙痛，而引起牙痛的原因有很多，所以需要与其他疾病进行鉴别。

　　1、与急性上颌窦炎鉴别：急性上颌窦炎证出现的疼痛为持续性胀痛，同时伴随着头痛、鼻塞等上呼吸道感染的症状。

　　2、与龈乳头炎鉴别：牙龈乳头炎对温度的测验也很敏感，但患者可以知道患牙的位置。

　　3、与三叉神经痛鉴别：三叉神经痛很少在晚上发作，不受温度的影响

　　辅助检查：X线摄片或口腔体腔摄影可以了解有无急性牙髓炎。