什么是牙齿“黑三角”，还能恢复吗？

一些小伙伴吃饭经常塞牙

相邻的牙齿之间有黑色的缝隙

远看像牙齿没刷干净，近看又像蛀牙

不仅说话漏风，还影响美观

这就是我们常说的牙齿“黑三角”

黑三角不仅可能造成食物嵌塞

还可能增加牙齿患龋、过敏及牙周病的风险

严重时还可能导致牙齿松动甚至脱落

关键是它还不能自我修复（也就是不可逆）

那么，黑三角究竟有何来头？

它是如何产生的？为什么会有这么大的魔力呢？

今天我们就来好好地聊一聊~

黑三角学名：开放性龈楔状隙，指的是两颗牙之间肉眼可见的黑色三角形空隙。

而它的本质，其实是两颗牙之间的牙龈乳头发生了萎缩。

*牙龈乳头是牙龈组织的组成之一，位于两颗牙接触点龈方的间隙处。

在健康的口腔环境中，两颗相邻牙齿之间的间隙会被牙龈填充，这一部分的牙龈叫做牙龈乳头。当牙龈乳头发生了萎缩，不能完全覆盖牙齿间的间隙，牙齿之间便会出现黑色的三角形空隙。

出现了黑三角，不仅会影响美观、吐字发音，还容易造成食物残渣堆积，不利于口腔清洁，时间一长，便可能会进一步导致牙龈炎、牙周炎等疾病发生。

而且，当牙龈发生萎缩，牙齿根部就像失去了天然的保护屏障，容易出现牙齿敏感，引起牙疼的可能。

▲科普配图｜仅作说明

黑三角的形成其实受到个人牙周情况、年龄、牙齿问题、矫正过程是否规范等多种因素的影响。

牙周病是导致牙龈萎缩的重要原因。上面有提到，黑三角的出现就是因为牙龈乳头发生了萎缩。

如果平时不注意口腔清洁卫生，导致口腔内的食物残渣滞留，细菌滋生。渐渐地，牙结石堆积在牙齿附近，造成牙龈红肿、口臭，进一步刺激牙龈，从而可能引起牙龈萎缩和牙槽骨吸收。

▲科普配图｜仅作说明

此外，刷牙方法不正确，比如长期横向拉锯式刷牙，也会刺激并伤害牙龈，造成牙龈萎缩，从而可能会有黑三角。

随着年龄增大，牙龈乳头高度的降低，牙龈楔状间隙会变得宽而长，龈乳头萎缩的同时楔状隙变宽变大，使得黑三角的发生率上升。因此年龄与黑三角也存在一定相关性。

牙齿拥挤、排列不整齐会使得牙龈沟的形状不规则，牙龈处的牙菌斑、牙结石、食物残渣难以清洁干净，细菌多了之后，很容易引起牙周问题，从而导致牙龈萎缩，出现黑三角。

此外，过于拥挤的牙齿，其重叠部分是没有牙龈乳头的。当通过矫正排齐牙齿后，缺失的牙龈乳头不会恢复，牙齿之间的空隙得不到填充，就可能会导致黑三角的出现。

▲科普配图｜仅作参考

牙齿的移动速度和牙根的重建能力都是有限的。在矫正时，有些朋友可能觉得矫正时间太长，想要医生多加点力，以此加快矫正速度。这种做法是不妥的。

正畸是通过外力使牙齿移动，一般这种力的传导方式是：牙齿受力→传递给牙槽骨→牙槽骨吸收、再生→牙齿移动。所以如果频繁加力，牙齿移动是可能会加快，但它也有可能会造成牙周创伤、牙根吸收，出现牙龈萎缩。

因此，在矫正过程中不能盲目求快，要循序渐进。尤其是对于成年人来说，更要遵循轻力原则哦。

黑三角的形成原因多种多样，即便是没有正畸的人群，黑三角也是普遍存在的。一味地认为黑三角是矫正的锅，这个谣言是时候该粉碎了！

如果出现了黑三角也不要太过担心，应对的方法有很多。

适合比较严重的牙周问题造成的黑三角。

通过牙周治疗可以部分恢复局部牙槽骨量，改善牙龈高度降低的问题。但需要经过牙周医生评估后，根据牙周情况来制定方案。

牙贴面是改善黑三角比较好的方法。通过在牙齿表面贴上一个完整的牙齿薄片，来适当加大牙齿的外形，从而改善黑三角。

▲科普配图｜仅作参考

片切是将牙齿的邻面磨除薄薄的一层牙釉质，让相邻牙齿接触的位置降低，由点接触变为面接触，再配合正畸治疗将产生的间隙关闭。

但片切对黑三角的改善能力有限，如果牙齿本身容易龋坏或容易敏感就不适合采用这种方法。具体采用哪种方式才应对，需要面诊医生来判断。

还是那句老话：预防永远大于治疗。